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课程标准  

 

江苏建康职业学院
《健康评估》课程标准
二○一二年七月修订
课程代码
30014
学时
70
适用专业
高职高专护理专业
学分
3.5
课程类型
专业核心课程
执笔者
张丽莉、包国祥、陈凝
教研室
内科学及内科护理
课程组
健康评估
一、课程性质
《健康评估》是护理专业开设的一门必修的专业课程,是基础医学与临床护理学之间的桥梁学科,其理论知识丰富、临床实践性强,涉及医学、心理学、社会学等学科领域。是一门交叉融合的应用学科,随着社区护理的全面展开,护士的健康评估知识与技能在培养护理专业学生的全面素质和能力方面具有不可替代的重要作用。健康评估是从护理的角度评估、诊断服务对象对现存或潜在健康问题的生理、心理及社会等方面反应的基本理论、技能和临床思维方法的学科。该课程的学习为过渡到临床各专科护理学课程学习,以及毕业后临床护理、社区护理工作奠定良好的基础。
二、课程设计思路
本课程的设计思路围绕《江苏建康职业学院护理专业人才培养方案》,工学结合,突出实践能力培养,准确把握本课程在护理专业课程体系中的桥梁作用,着重强化 “以学生为中心”的教学理念,强调素质、理论与实践教育并重。框架设计与内容安排上注重基本技能训练与综合素质提升相结合,将课程教学过程分为理论授课和实践教学(课堂实训、临床见、实习)两个环节;教学实施中,强化学生能力培养,将学生临床思维能力、沟通能力、自主学习能力和动手能力的培养作为教学过程的中心;课程评价方面依托领导、专家、同行以及学生等多层面进行,及时沟通、分析教学双方意见,随时完善教学实施方案。评学方面主要采用理论、实践考核的方式进行评价,理论考核采用闭卷、笔试方式,实践考核采取操作考核,并在结束后及时总结、改进。
本课程建议课时:理论学时50,校内实训学时20。
三、课程学习目标
(一)与前后课程的联系
先修课程:《人体解剖学》、《生理学》、《病理学》、《病理生理学》、《生物化学》等基础医学课程。
后续课程:《内科护理学》、《外科护理学》、《妇产科护理学》、《儿科护理学》等临床护理学课程。
(二)课程学习目标
1.知识目标
1)能够解释健康评估、护理诊断的基本概念;能够解释症状评估、身体评估里涉及到的基本概念,如黄疸、发绀、腹膜刺激征等。
2)能够理解健康史、症状、体征等基本理论;辨认临床常见的症状和体征。
3)能够阐述心理、社会评估的基本内容。
4)能够识别正常心电图及常见异常心电图的图形特征。
5)能够举例说明实验室检查的主要项目、注意事项、参考值范围及其异常改变的临床意义。
2.技能目标
1)应用沟通交流技巧进行健康史的采集。
2)学会症状评估、心理、社会评估的基本方法。
3)熟练运用身体评估的基本技能。
4)熟练心电图的描记并初步学会心电图图谱识别的方法。
5)独立完成系统、全面和规范的整体健康评估,书写评估记录,提出初步护理诊断。
3.素质目标
1)养成运用所学知识服务于人类健康的职业习惯,形成科学的临床评判性思维。
2)坚持以评估对象为中心的服务理念,树立认真负责、严谨求实的专业思想,以及关心、爱护及尊重服务对象的观念。
3)通过实践学习,养成爱岗敬业、服务患者的责任感、自信心和爱心。
4)关注健康评估领域新知识、新技术,开阔视野,活跃思维,形成不断进取和创新的科学探索精神。
四、课程学习内容设计与学时分配
课程学习内容设计与学时分配表
序号
项目
任务
工作或学习内容及教学要求
教学活动设计
学时
备注
1
总论
健康评估的方法和内容
健康评估的概念、发展和临床意义、健康评估的方法和程序、健康评估的内容
1)能够解释健康评估的概念
2)能够举例说明健康评估的发展和临床意义
3)能够阐述健康评估的方法和程序
4)能够描述健康评估的内容
(1)课堂讲授、启发式教学
(2)案例说明
2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
症状评估
 
发热
1)能够说出发热的发病机制
2)能够举例说明感染性与非感染性发热的病因
3)能够阐述发热的主要临床表现及评估要点、护理诊断
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
2
 
疼痛
1)能够说出疼痛的分类及病因、发病机制
2)能够阐述腹痛的主要临床表现及评估要点
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
1.5
 
水肿
能够结合病因阐述水肿的临床表现及评估要点
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
1.5
 
 
咯血
能够结合病因阐述咯血的临床表现、评估要点及护理诊断
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
1
 
 
呼吸困难
能够阐述呼吸困难的临床表现及评估要点
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
1
 
发绀
能够解释发绀的概念、阐述不同类型发绀的主要临床表现及评估要点
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
1.5
 
呕血与黑便
 
1)能够说出呕血与黑便的定义、病因
2)能够阐述呕血与黑便的主要临床表现及评估要点、护理诊断
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
1.5
 
黄疸
1)能够解释黄疸的概念
2)说出三种类型黄疸的发生机制
3)阐述黄疸的主要临床表现及评估要点
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
2
 
 
意识障碍
1)能够说出意识障碍的常见病因
2)能够阐述意识障碍的临床表现、护理评估要点、护理诊断
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
身体评估
一般状态评估
1)说出性别、年龄、生命体征的评估要点;学会生命体征的测量方法
2)说出发育与体型、营养状态的评估要点
3)能够说出意识状态的评估要点
4)能够描述临床常见典型面容的特点
5)能够描述临床常见典型体位的表现
6)能够描述临床常见典型步态的表现
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)校内实训
 
 
1
 
皮肤、浅表淋巴结评估
1)能够说出皮肤颜色、湿度、温度、弹性的评估要点
2)能够说出皮下出血、蜘蛛痣、压疮的评估要点
3)能够说出浅表淋巴结的分布部位
4)能够学会浅表淋巴结的评估方法
5)能够解释局部和全身淋巴结肿大的临床意义
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)校内实训
1
 
头部和颈部评估
1)能够说出头颅外形和头部运动异常的评估要点,学会测量头围的方法
2)学会角膜反射、瞳孔对光反射、鼻窦区压痛、咽及扁桃体的评估方法
3)能够说出颈部血管的评估要点
4)能够学会甲状腺的评估方法、阐述甲状腺肿大的分度和临床意义
5)能够学会气管居中的评估方法,阐述气管偏移的临床意义
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)校内实训
1
 
胸壁、胸廓与乳房评估
1)能够描述胸部的重要体表标志及临床意义
2)能够阐述胸壁、胸廓和乳房的评估要点;学会胸壁、胸廓及乳房的评估方法,阐述异常体征的临床意义
 
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)校内实训
1
 
肺和胸膜评估
能够阐述肺脏的评估要点,学会肺脏及胸膜的评估方法,举例说明异常体征的临床意义
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)校内实训
2
 
心脏和血管评估
1)能够阐述心脏评估的主要内容;学会其评估方法;举例说明异常体征的临床意义
2)能够阐述脉搏、周围血管征的评估要点;学会周围血管征的评估方法
 
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)校内实训
2
 
腹部评估
1)能够描述腹部重要的体表标志
2)能够说出腹部的分区方法及各区脏器
3)能够阐述腹部视诊的评估要点
4)能够阐述腹部听诊的评估要点
5)能够学会腹部主要脏器(肝脏、肾脏)的叩诊方法及移动性浊音的叩诊评估方法,说明异常体征的临床意义
6)能够学会腹壁紧张度、腹部压痛与反跳痛的触诊评估方法
7)能够学会肝脏、脾脏、胆囊的触诊评估方法
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)校内实训
2
 
神经系统评估
1)能够学会运动功能的评估方法
2)能够说出感觉功能的评估方法
3)能够学会神经反射的评估方法
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)校内实训
 
2
 
校内实训一
能够独立、规范完成一般状态评估、皮肤浅表淋巴结评估、头颈部评估
(1)观看录像
(2)真人模拟示教、操作练习
4
 
校内实训二
能够独立、规范完成胸壁、胸廓、乳房、心脏、肺脏评估
(1)观看录像
(2)真人模拟示教、操作练习
(3)心肺模拟触诊、听诊异常体征模型
4
 
校内实训三
能够独立、规范完成腹部评估、神经系统评估
(1)观看录像
(2)真人模拟示教、操作练习
(3)腹部模拟触诊异常体征模型
 
4
 
4
心理评估
心理评估的主要内容和方法
心理评估的主要方法,自我概念、认知、情绪与情感的评估要点;个性评估要点;压力及压力应对评估
1)能够阐述心理评估的主要方法,说出心理评估的目的
2)解释自我概念的定义,概括自我观念的组成
3)阐述自我的评估内容
4)解释认知的定义和内容
5)阐述认知的评估要点
6)解释情绪、情感的定义
7)阐述情绪、情感的评估方法及要点
8)解释个性的定义
9)说出个性的特征及内容
10)阐述个性的评估要点
1(1)能够解释压力和压力源
1(2)阐述压力应对的方法、压力源与压力应对评估内容
 
 
 
 
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
2
 
5
社会评估
社会评估的主要内容和方法
角色与角色适应评估、文化评估,家庭评估及环境评估的内容,说出其重要意义;
1)解释角色的定义、分类、角色适应不良的类型和表现
2)解释社会评估的相关概念。
3)说出文化的定义、特性、文化评估的重要性、文化要素的评估要点
4)解释家庭的定义及特征、家庭评估的重要性、家庭的评估要点、
5)说出环境的定义、环境评估的重要性、评估要点
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
2
 
6
实验室检查
三大常规(血、尿、便)检查
1)能够阐述红细胞计数、网织红细胞计数检测的临床意义
2)能够阐述白细胞计数与分类检测的临床意义
5)能够概括尿量、尿液外观、尿比重检测的临床意义
6)能够概括尿蛋白、尿糖、尿酮体检测的临床意义
7)能够说出尿液中细胞、管型检测的临床意义
8)能够说出粪便颜色、性状检测的临床意义
9)能够说出粪便镜检的临床意义
能够说出粪便隐血试验临床意义
(1)课堂讲授、启发式教学、信息化教学
(2)运用图片、标本、实物等多种教学手段
3
 
肾功能检查
 
1)能够说出血清肌酐测定及血清尿素氮测定的临床意义
2)能够说出昼夜尿比重试验检测的临床意义
(1)课堂讲授、启发式教学、信息化教学
(2)运用图片、标本、实物等多种教学手段
2
 
肝功能检查
1)能够阐述血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定的临床意义
2)能够阐述血清总胆红素、血清结合与非结合胆红素检测的临床意义
3)能够阐述血清氨基转移酶的临床意义
(1)课堂讲授、启发式教学、信息化教学
(2)运用图片、标本、实物等多种教学手段
2
 
免疫学检查
能够说出乙肝标志物检测的临床意义
(1)课堂讲授、启发式教学、信息化教学
(2)运用图片、标本、实物等多种教学手段
1
 
7
心电图检查
心电图基本知识
1)能够简要说出心电图的产生原理
2)能够描述正常心电图的波形特点
3)能够学会心电图的测量方法
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
1
 
异常心电图
1)能够说出心房肥大的心电图特点
2)能够描述心室肥大的心电图特点
3)能够说出心肌缺血的心电图特点
4)能够阐述急性心肌梗死的心电图特征
5)能够阐述常见显著心律失常的心电图特征
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
3
 
校内实训 四
1)能够独立规范完成心电图的描记
2)能够识别正常心电图图谱
真人模拟示教、练习心电图的测量
4
 
 
 
 
 
 
 
 
8
 
 
 
 
医学影像评估
X线评估
1)能够阐述影像评估的主要方法
2)描述X线评估的基本方法
3)能够描述呼吸系统X线评估的基本病变和常见疾病的特点
4)能够说出循环系统X线评估的基本病变
5)能够描述消化系统X线评估的基本病变和常见疾病的特点
6)能够理解骨与关节系统X线评估的基本病变和常见疾病
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
3
 
CT评估
7)能够说出CT评估的概念和评估的方法
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
1
 
MRI评估
8)能够理解MRI评估的工作原理
9)能够说出MRI评估的适应症和禁忌症
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
2
 
超声评估
10)能够理解超声评估的工作原理
1(1)能够说出超声评估的适用范围
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
1
 
介入评估
1(2)能够理解介入评估的概念
1(3)能够说出介入评估的护理准备
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
1
 
9
健康评估资料
健康评估资料的内容
健康评估资料的类型、来源及内容。
1)能够概括健康评估资料的格式和内容。
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
1
 
10
护理诊断
护理诊断的陈述
护理诊断的分类、组成、陈述方式;临床常用的护理诊断
1)能够复述护理诊断的陈述方式
2)能够举例说明临床常用的护理诊断
(1)课堂讲授、启发式、信息化教学、情境式教学
(2)案例分析
1
 
总学时
70
 
五、教学资源
1.教师任教要求
(1)专兼职教师具备“双师型”素质。教学中能灵活运用多种教学方法,以学生为主体,充分调动学生的积极性。
(2)注重启发式、病例讨论式教学,努力实现以护理专业为中心,护理理念、价值取向和专业品德融为一体的个性化教学。
2.教材选用 
全国医学高等专科教育“十二五”规划教材《健康评估》,孙国庆 主编,江苏科学技术出版社,2011
3.主要学习资料  
《健康评估》,陈宽林主编,化学工业出版社
《健康评估》,刘成玉主编,人民卫生出版社
《健康评估》,吕探云主编,人民卫生出版社
《诊断学》,陈文彬主编,人民卫生出版社
《内科学》,叶任高,陆再英主编,人民卫生出版社
4.课程网站
5.实训教学条件
本课程校内实训条件
实训室名称
主要教学设备配备标准
完成的实训项目
内科护理实训室
听诊器、叩诊锤、瞳孔笔、压舌板等、心电图机
一般状态评估、皮肤浅表淋巴结评估、胸壁、乳房评估、心脏、肺脏评估、神经评估、心电图测量
健康评估心肺模拟触听诊实训室
心肺模拟触听诊模型
心肺模拟听触诊、听诊异常体征、腹部触诊
 

 

六、教学评价
1.考核、评价方式
(1)考核性质:考试课
(2)评价方式:终结性考核采取闭卷、笔试的方式,占总评成绩的70%,考核时间90分钟。实践考核分为操作技能考核和平时成绩考核。操作技能考核占总评成绩的20%,平时成绩考核占10%。
2.考核标准 
已建立考试题库、卷库、实践操作考核标准等
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